华图2017医疗卫生系统公开招聘考试用书：医学基础知识（卫生基础知识）（移动互联版） 下载 mobi 免费 pdf 百度网盘 epub 2025 在线 电子书

本书是供2017年参加医疗卫生系统公考招聘考试的考生备考使用，全书依据*考纲和*真题进行修订，知识点详尽，重点、难点知识总结到位，考生考扫描二维码观看老师的串讲视频，重点考点配有对应的*真题，以达到讲练结合、巩固记忆的目的。

篇系统解剖学

章运动系统1

节骨学1

第二节关节学6

第三节骨骼肌8

第二章内脏学10

节消化系统10

第二节呼吸系统16

第三节泌尿系统19

第四节生殖系统21

第五节腹膜23

第三章脉管系统24

节心血管系统24

第二节淋巴系统28

第四章感觉器29

节视器29

第二节前庭蜗器31

第五章神经系统34

节中枢神经系统34

第二节周围神经系统38

第三节运动传导通路42

第六章内分泌系统43

真题过关演练45

第二篇生物化学

章生物分子的结构与功能48

节蛋白质的结构与功能48

第二节核酸的结构与功能51

第三节酶54

第二章物质代谢及其调节58

节糖代谢58

第二节脂质代谢60

第三节生物氧化62

第四节氨基酸代谢63

第五节核苷酸代谢64

第三章遗传信息的传递65

节DNA的生物合成65

第二节RNA的生物合成（转录）67

第三节蛋白质的生物合成（翻译）67

第四节基因表达调控69

真题过关演练70

第三篇生理学

章绪论73

节机体的内环境与稳态73

第二节机体生理功能的调节74

第二章细胞的基本功能75

节细胞膜的物质转运75

第二节细胞的电活动77

第三节肌细胞的收缩78

第三章血液80

节血液生理学概述80

第二节血细胞生理81

第三节生理性止血82

第四节血型和输血原则83

第四章血液循环84

节心脏的电生理学及生理特性84

第二节心脏的泵血功能86

第三节血管生理88

第四节心血管活动的调节89

第五节冠脉循环91

第五章呼吸92

节肺通气92

第二节肺换气和组织换气94

第三节气体在血液中的运输95

第四节呼吸运动的调节96

第六章消化与吸收97

节概述97

第二节胃内消化98

第三节小肠内消化99

第四节大肠的功能101

第五节吸收101

第七章能量代谢与体温103

节能量代谢103

第二节体温及其调节104

第八章尿的生成和排出106

节概述106

第二节尿的生成107

第三节尿生成的调节109

第四节清除率和排尿反射109

第九章感觉器官的功能111

节眼的视觉功能111

第二节位听觉器官112

第十章神经系统的功能114

节神经元114

第二节突触传递115

第三节神经系统的感觉功能116

第四节神经系统对躯体运动的调节116

第五节神经系统对内脏活动的调节117

第十一章内分泌与生殖119

节激素及其分类119

第二节下丘脑和垂体的内分泌120

第三节甲状腺和甲状旁腺的内分泌121

第四节糖皮质激素123

第五节胰岛内分泌123

第六节性腺与生殖125

真题过关演练127

第四篇病理学

章细胞和组织的适应、损伤与修复130

节细胞和组织的适应130

第二节细胞和组织的损伤132

第三节损伤的修复135

第二章局部血液循环障碍137

节充血和淤血137

第二节血栓形成138

第三节栓塞139

第四节梗死140

第三章炎症141

节炎症概述141

第二节急性炎症143

第三节慢性炎症144

第四章肿瘤146

节肿瘤概述146

第二节肿瘤的命名和分类147

第三节肿瘤的生长和扩散148

第四节良性肿瘤与恶性肿瘤的区别149

第五节常见肿瘤149

第六节癌前疾病（或病变）、非典型增生和原位癌150

第七节肿瘤的原因和发生机制150

第五章心血管系统疾病152

节动脉粥样硬化152

第二节高血压154

第三节风湿病155

第四节感染性心内膜炎155

第六章呼吸系统疾病157

节肺炎157

第二节慢性阻塞性肺疾病159

第三节肺硅沉着病159

第四节慢性肺源性心脏病160

第五节肺癌160

第七章消化系统疾病162

节慢性胃炎162

第二节消化性溃疡163

第三节门脉性肝硬化163

第四节消化系统常见肿瘤164

第八章泌尿系统疾病166

节肾小球肾炎166

第二节肾盂肾炎168

第三节肾和膀胱常见肿瘤169

第九章生殖系统与乳腺疾病170

节子宫颈癌及滋养层细胞肿瘤170

第二节乳腺癌171

第十章常见传染病与寄生虫病173

节结核病173

第二节病毒性肝炎174

第三节伤寒175

第四节细菌性痢疾176

第五节流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎177

第六节阿米巴病178

第七节血吸虫病178

真题过关演练180

第五篇诊断学

章常见症状183

节发热184

第二节水肿185

第三节咳嗽与咳痰186

第四节咯血186

第五节呕血与便血187

第六节疼痛188

第七节发绀190

第八节呼吸困难191

第九节心悸191

第十节恶心与呕吐192

第十一节腹泻193

第十二节黄疸193

第十三节少尿、多尿与血尿194

第十四节意识障碍195

第二章体格检查197

节基本方法197

第二节一般检查199

第三节头颈部检查202

第四节胸部检查204

第五节腹部检查210

第六节脊柱与四肢检查213

第七节神经系统检查214

第三章实验诊断与辅助检查216

节血常规检测216

第二节排泄物检测218

第三节心电图检查220

第四节内镜检查222

真题过关演练224

第六篇药理学

章药理学总论227

节药物代谢动力学227

第二节药物效应动力学229

第二章传出神经系统药物232

节胆碱受体激动药232

第二节抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药233

第三节M胆碱受体阻断药235

第四节肾上腺素受体激动药237

第五节肾上腺素受体阻断药239

第三章麻醉药242

节局部麻醉药242

第二节全身麻醉药243

第四章镇静催眠药245

节苯二氮类245

第二节巴比妥类245

第五章抗癫痫药和抗惊厥药247

节抗癫痫药247

第二节抗惊厥药248

第六章抗帕金森病药249

节拟多巴胺类药249

第二节抗胆碱药250

第七章抗精神失常药251

节氯丙嗪251

第二节碳酸锂252

第八章镇痛药253

节吗啡253

第二节哌替啶255

第九章解热镇痛抗炎药256

节阿司匹林256

第二节对乙酰氨基酚257第十章钙拮抗药258

节钙拮抗药的分类258

第二节钙拮抗药的药理作用及临床应用258

第十一章抗心律失常药260

节抗心律失常药的分类260

第二节常用抗心律失常药261

第十二章利尿药263

节高效利尿药263

第二节中效利尿药264

第三节低效利尿药265

第十三章抗高血压药266

节抗高血压药物分类266

第二节常用抗高血压药267

第十四章治疗充血性心力衰竭的药物268

节血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药268

第二节强心苷类269

第十五章抗心绞痛药和抗动脉粥样硬化药271

节抗心绞痛药271

第二节抗动脉粥样硬化药物272

第十六章作用于血液及造血器官的药物273

节抗凝血药及抗血小板药273

第二节纤维蛋白溶解药及凝血药274

第三节抗贫血药275

第四节血容量扩充药276

第十七章组胺受体阻断药277

第十八章作用于呼吸系统的药物279

节平喘药279

第二节镇咳药281

第十九章抗消化性溃疡药282

第二十章糖皮质激素类药284

第二十一章抗甲状腺药287

第二十二章胰岛素和口服降血糖药289

节胰岛素289

第二节口服降血糖药290

第二十三章抗微生物药292

节β内酰胺类抗生素292

第二节大环内酯类及林可霉素类抗生素294

第三节氨基糖苷类抗生素294

第四节四环素类及氯霉素类295

第五节人工合成的抗菌药296

第六节抗真菌药和抗病毒药297

第二十四章抗结核病药、抗疟药与抗恶性肿瘤药298

节抗结核病药298

第二节抗疟药299

第三节抗恶性肿瘤药299

真题过关演练301

第七篇医学微生物学

章微生物概述305

节微生物的种类305

第二节消毒与灭菌306

第二章细菌的形态结构与生理308

节细菌学308

第二节细菌的生理311

第三章病毒的基本性状313

真题过关演练315

第八篇医学免疫学

章绪论319

第二章抗原321

第三章免疫器官与免疫细胞323

节免疫器官323

第二节免疫细胞324

第四章免疫球蛋白与补体系统327

节免疫球蛋白327

第二节补体系统329

真题过关演练331

第九篇医学伦理学

章医学伦理学概述335

节医学道德与医学伦理学335

第二节医学伦理学的基本原则、规范与范畴337

第三节医学伦理道德的评价与监督339

第二章医学伦理学在具体工作中的应用341

节医患关系中的伦理道德341

第二节预防医学工作中的伦理道德342

第三节临床诊治工作中的伦理道德342

第四节护理工作中的伦理道德344

第五节卫生管理工作中的伦理道德345

第六节特殊人群诊治工作中的伦理道德346

第七节生育生殖与临终关怀的伦理道德347

真题过关演练350

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篇系统解剖学

章运动系统

视频精讲视频内容：本章重点、难点讲解

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1.骨学：骨的分类与构造，椎骨、胸骨和肋骨的形态，颅骨的组成，上、下肢骨的组成★★★

2.关节学：关节的基本构造，脊柱、胸廓的组成，肩关节、肘关节、膝关节的构成及结构特点★★★

3.骨骼肌：头颈肌、躯干肌、四肢肌的组成★★★

节骨学

一、总论

（一）骨的分类 

成人有 206块骨，依据其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。

按形态，骨可分为4类：长骨呈长管状，分布于四肢，分为一体两端。体又称骨干，内有空腔称髓腔，容纳骨髓。两端膨大称骺短骨形似立方体，多成群分布于连结牢固且较灵活的部位，如腕骨和跗骨扁骨呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，起保护作用，如颅骨和肋骨不规则骨形状不规则，如椎骨。有些不规则骨内有腔洞，称含气骨，如上颌骨（二）骨的构造

长骨的构造（2015·单选）在长骨损伤后对其恢复起重要作用的结构是（）。

A. 骨骺B. 骨质

C. 骨膜D. 骨髓

【答案】 C1.骨质由骨组织构成，分密质和松质。

2.骨膜除关节面的部分外，新鲜骨的表面都覆有骨膜。骨膜可分为内、外两层。骨膜具有产生新骨质、破坏原骨质和重塑骨的功能。发生骨折，骨膜成骨功能重新促进骨折的修复愈合。

3.骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内。胎儿和幼儿的骨髓内含发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞，呈红色，称红骨髓，有造血功能。5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血功能。

二、躯干骨

躯干骨包括 24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨。它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。

（一）椎骨

幼年时为32或33块，分为颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3~4块。成年后5块骶椎融合成骶骨，3~4块尾椎融合成尾骨。

1.椎骨的一般形态椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。 椎体椎骨负重的主要部分。椎体后面微凹陷，与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯通，构成容纳脊髓的椎管椎弓弓形骨板，紧连椎体的缩窄部分，称椎弓根。根的上、下缘各有一切迹。相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。两侧椎弓根向后内扩展变宽，称椎弓板。由椎弓发出7个突起：1个棘突、1对横突、2对关节突2.各部椎骨的主要特征 

（1）颈椎：椎体小，横突根部有横突孔。第2~6颈椎的棘突短，末端分叉。第1颈椎又名寰椎，呈环状，无椎体、棘突和关节突，由前弓、后弓及侧块组成。第2颈椎又名枢椎，特点是椎体向上伸出齿突。第7颈椎又名隆椎，棘突特别长，末端不分叉，活体易于触及，常作为计数椎骨序数的标志。

颈椎（寰椎）上面第二颈椎（枢椎）上面第七颈椎（隆椎）上面（2）胸椎：棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。

胸椎（3）腰椎：椎体粗壮，椎孔呈卵圆形或三角形。棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。各棘突的间隙较宽，临床上可在此处作腰椎穿刺术。 

（4）骶骨：由5块骶椎融合而成，呈倒三角形，略弯曲。 

（5）尾骨：由3~4块退化的尾椎融合而成。

 记忆口诀

椎骨外形不规范，各有特点记心间； 颈椎体小棘发叉，横突有孔很明显； 胸椎两侧有肋凹，棘突叠瓦下斜尖； 腰椎特点体积大，棘突后伸宽双扁。

（2015·单选）与计数肋骨无关的体表标志是（）。

A． 胸骨柄B． 胸骨角

C． 肩胛上角D． 男性乳头

【答案】 A（二）胸骨 

胸骨位于胸前壁正中，前凸后凹，自上而下可分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

（三）肋 

肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1~7对肋前端直接与胸骨连接，称真肋。第8~10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓，称假肋。第11~12对肋前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

 考点开会

体表计数肋：胸骨角平对第2肋软骨，男性乳头平对第4肋间隙或第5肋，肩胛骨上角平对第2肋，肩胛骨下角平对第7肋或第7肋间隙。

三、颅 

颅骨由23块扁骨和不规则骨组成（中耳的3对听小骨未计入），除下颌骨和舌骨以外，彼此借骨、软骨或缝牢固连结形成颅。颅骨可分为上部的脑颅和前下部的面颅。

（一）脑颅骨 

脑颅骨有8块，包括成对的颞骨和顶骨，不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔。颅腔的顶是穹隆形的颅盖，由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅，其余构成面颅。

（2015·多选）关于翼点正确的有（）。

A． 在颞窝前下部

B． 为额、顶、颞、蝶四骨汇合处

C． 呈“H”形

D． 内面有大脑中动脉通过

E． 骨板薄弱，易发生骨折

【答案】 ABCE（二）面颅骨 

面颅骨有15块。成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲，不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。

（三）颅侧面观

颅侧面由额骨、蝶骨、顶骨、颞骨及枕骨构成，还可见面颅的颧骨和上、下颌骨。颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶四骨汇合处为薄弱，构成“H”形缝的小环形区称翼点，位于颧弓中点上方两横指（或3.5~4cm）处。其内有脑膜中动脉前支通过。此处骨板薄弱，骨折时易伤及该动脉，形成硬膜外血肿。

翼点四、附肢骨 

（一）上肢骨

1. 上肢带骨包括锁骨和肩胛骨。

肩胛骨介于第2到第7肋骨之间。下角平对第7肋或第7肋间隙，为计数肋的标志。

2. 自由上肢骨

（1）肱骨：是典型的长骨，分为肱骨体及上下两端。

（2）前臂骨：包括桡骨和尺骨，桡骨在外侧，尺骨在内侧，都分为两端和一体。

（3）手骨：包括腕骨、掌骨和指骨。

（二）下肢骨 

1.下肢带骨即髋骨，外形不规则，上部扁阔，中部窄厚，有朝向下外的深窝，称髋臼；下部有一大孔，称闭孔。左右髋骨与骶、尾骨组成骨盆。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨组成，三骨会合于髋臼，16岁左右完全融合。 

（2015·单选）关于胫骨的叙述，正确的是（）。

A． 位于小腿外侧

B． 胫骨体呈圆柱状

C． 上端膨大形成内、外侧髁

D． 两髁之间形成髁间凹

【答案】 C2.自由下肢骨

（1）股骨：是人体长、结实的长骨，分一体两端。上端有朝向内上的股骨头，与髋臼相关节。

（2）髌骨：是人体的籽骨，上宽下尖，前面粗糙，后面为关节面。 

（3）胫骨：位于小腿内侧，可分为一体和两端。上端膨大，形成内侧髁和外侧髁，两髁之间称为髁间隆起，下端膨大，下面有与距骨相接的关节面，内侧有伸向下的骨突，叫做内踝。外踝是指腓骨下端向外的骨突。

（4）腓骨：位于胫骨外后方，分一体两端。上端稍膨大，称腓骨头。头下方缩窄，称腓骨颈。下端膨大，形成外踝。 

（5）足骨：包括跗骨、跖骨和趾骨。

第二节关节学

一、总论

骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。按骨连结的不同方式，可分为直接连结和间接连结两大类。

（一）直接连结

直接连结分为纤维连结、软骨连结和骨性结合三类。直接连结较牢固，不活动或少许活动。

纤维连结两骨之间借纤维结缔组织相连结软骨连结两骨之间借软骨相连结骨性结合两骨之间以骨组织连结（二）间接连结

间接连结又称为关节或滑膜关节，是骨连结的分化形式。两骨之间借膜性囊互相连结。其间具有腔隙，活动性较大。

1.基本构造关节面、关节囊和关节腔。关节面参与组成关节的各相关骨的接触面。凸面称关节头，凹面称关节窝。关节面上被覆有关节软骨。关节软骨内无血管、神经，营养由滑液和关节囊周围的血管供应关节囊由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关节的周围，并与骨膜融合续连，它包围关节，封闭关节腔。可分为内、外两层。外层为纤维膜，内层为滑膜。滑膜分泌的滑液，有润滑、减少摩擦和营养关节软骨的作用关节腔由关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，对维持关节的稳固有一定作用2.辅助结构韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。

（2015·单选）下列关于椎间盘的叙述正确的是（）。

A． 任意2个相邻椎体之间都有椎间盘

B． 由多层纤维软骨环组成

C． 由中央部髓核和周围部纤维环组成

D． 髓核易向前脱出

【答案】 C

（2016·单选）关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的?（）

A. 有3个生理弯曲

B. 胸曲向后凸

C. 颈曲向后凸

D. 自上而下椎间隙逐渐变窄

【答案】 B二、中轴骨连结

（一）躯干骨的连结 

1.脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借骨连结形成。

（1）椎骨的连结

①椎间盘：是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘（第1及第2颈椎之间除外），由两部分构成，中央部为髓核，是柔软而富有弹性的胶状物质；周围部为纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列组成，富于坚韧性，牢固连结各椎体上、下面，保护髓核并限制髓核向周围膨出。当纤维环破裂时，髓核容易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫相邻的脊髓或神经根引起牵涉性痛，临床称为椎间盘脱出症。

②椎骨间的韧带：有长、短两类。长韧带纵贯脊柱全长，在椎体前、后方有前纵韧带和后纵韧带。短韧带连结相邻的两椎骨的横突和上、下关节突。（2）脊柱的整体观及其运动

脊柱侧面观，可见脊柱呈“S”形，有颈、胸、腰和骶四个生理性弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。这些弯曲使脊柱具有弹性，从而缓冲了在跑、跳和走路时所产生的震动。

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前言

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