认知行为疗法：技术与应用（心理咨询与治疗系列教材） 下载 mobi 免费 pdf 百度网盘 epub 2025 在线 电子书

　　认知行为疗法（CBT）基于良好的实证研究实践，已成为运用广泛、流行的治疗方法之一。大卫 ·韦斯特布鲁克、海伦·肯纳利、琼·柯克《认知行为疗法(技术与应用心理咨询与治疗系列教材)》阐述了认知行为疗法的核心思想和基本技术，以及在咨询实践中如何使用这些技术。书中介绍了苏格拉底式对话的方法、案例的程式、治疗关系，以及治疗策略— —认知的、行为的和生理的；运用实例说明如何将这些技术应用到常见的心理健康问题中，如抑郁症、恐慌症和恐惧症、强迫症和健康焦虑、社交焦虑，以及广泛性焦虑症；同时探索了其他一些相对少见的症状和针对个体、团体、夫妻、家庭的不同治疗手段。

本书既是新手学习认知行为疗法理论、技术和应用方面实用性极强的入门书籍，也可以作为具有一定工作经验的心理咨询工作者深入学习认知行为疗法的指导书。

第1章 认知行为疗法的基本理论、发展与现状

　引言

　认知行为疗法简史

　基本原则

　认知“水平”

　不同问题中的典型认知

　问题形成的一般认知行为疗法模式

　认知行为疗法的现状

第2章 认知行为疗法的显著特征

　合作性

　结构化和积极参与

　时限性和短暂性

　实证性

　问题导向性

　引导发现

　行为方法

　亲历行动

　总结和反馈

　认知行为疗法的误区

　总结

第3章 治疗关系

　作为治疗关键基础的治疗关系

　治疗师的角色

　建立积极和合作性医患关系的方法

　治疗联盟中的裂缝

　界限问题

　维持治疗界限

　界限违反的种类

　总结

第4章 评估和程式

　认知行为疗法中的程式

　程式：艺术还是科学

　关注维持过程

　评估过程

　对当前病况的评估

　维持过程

　评估过去经历和问题发展

　各个评估部分的顺序

　“非特异性”因素与治疗关系

　制定程式

　程式样本

　认知行为疗法的适用性

　评估期间可能出现的问题

　制定程式时可能出现的问题

第5章 认知行为疗法中的测量

　引言

　认知行为疗法的实证性

　评估和程式

　治疗中和治疗结束

　为何要为测量费心

　监控的心理测量

　获得有用且精确的测量工具

　搜集哪类信息

　频率计算

　其他信息来源

　充分利用数据

　使用测量中的问题

　总结

第6章 帮助患者成为自己的治疗师

　引言

　帮助患者学习和记忆

　复发处理

　“自助”阅读（阅读治疗法）

　可能的问题

第7章 苏格拉底式方法

　引言

　为何选择苏格拉底式问题

　我们何时使用苏格拉底式提问

　如何完成

　使用苏格拉底式问题时的困难

第8章 认知技术

　引言

　说明认知工作原理

　识别认知

　分心

　识别认知偏见

　评估自动思维和表象

　形成新观点

　检验自动思维和表象

　修正核心信念

　结语

　问题

第9章 行为实验

　什么是行为实验

　行为实验的类型

　行为实验的制定与实施

　行为实验中常见的问题

第10章 身体技术

　放松

　控制呼吸

　身体锻炼

　应用张力

　认知行为疗法与睡眠

　总结

第11章 治疗过程

　治疗过程的总体模式

　日程设置

　早期阶段

　家庭作业

　早期阶段中的问题

　检查要点

　后期阶段

　结束治疗

第12章 抑郁症

　抑郁症的特征

　一般的维持过程

　治疗过程

　认知行为疗法治疗抑郁症的要素

　活动安排

　活动安排中的常见问题

　雅各布森的分解研究和行为激活法

　抑郁症的认知策略

　早期认知策略

　主要认知策略

　药物治疗

　处理自杀想法

　结构化的问题解决

　治疗抑郁症患者时的潜在问题

第13章 焦虑症

　引言

　焦虑和焦虑症的特征

　维持过程

　治疗方法

　治疗焦虑症患者过程中的问题

第14章 焦虑症：具体模式和治疗方案

　引言

　广泛性焦虑症

　健康焦虑或疑病症

　强迫症

　恐慌症

　创伤后应激障碍

　社交焦虑

　特定恐惧症

　共病现象

　结论

　具体模式和治疗草案中的潜在问题

第15章 认知行为疗法更广泛的应用

　引言

　饮食障碍

　创伤

　愤怒

　精神病

　人际关系困难

　物质滥用

　认知行为疗法的其他应用

第16章 新兴治疗模式

　引言

　认知行为疗法的实施模式

　自助

　大组

　常规组

　配偶疗法

　配对疗法

第17章 认知行为疗法的发展

　引言

　为何考虑跳出传统认知行为疗法的框架

　治疗中的图式

　以图式为中心的治疗方法

　基于同情的疗法

　正念认知疗法

　激进的行为干预

　结论

　问题

第18章 认知行为疗法的实践评估

　什么是评估和我们为何要进行评估

　评估的类型

　一些常用的问卷

　临床显著性意义统计

　评估方面的困难

第19章 认知行为疗法的督导

　引言

　督导的目标

　督导的模式

　督导还是治疗

　带子的使用

　选择一名督导

　协商督导事宜

　为督导会议做准备

　在督导过程中

　督导中的问题

附录 英国行为与认知心理治疗协会督导协议示例（BABCP2005）

参考文献

索引

译后记

　　大卫·韦斯特布鲁克，英国牛津认知治疗中心(OCTC)主任，同时也是英国牛津郡和白金汉郡心理健康咨询中心(OBMH)临床心理学家。

　　海伦·肯纳利，OCTC和OBMH临床心理学家。

　　琼·柯克，OCTC创始主任，现在是OCTC的一名临床心理学家，同时也经营一家私人诊所

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第一章 认知行为治疗过程介绍

进程：①向来访者介绍评估和治疗过程；②进行评估，确定治疗的焦点问题；③制定治疗计划；④实施治疗；⑤在合适的时机结束治疗。

认知行为疗法，强调的是有问题的信念和行为再心理问题的发展中如何起作用，更重要的是，在心理问题的维持上如何起作用。

各种不同的疗法中，治疗关系的质量与治疗效果之间存在显著相关。

成功的治疗目标是教来访者所需的技术，让他们成为自己的治疗师。

卡尔·罗杰斯无条件积极关注的观点和认知行为疗法治疗师的立场非常吻合，不会因为来访者的症状而指责他们。认为症状的维持是认知和行为方面的原因，并不是由于懒惰、缺乏动机或软弱。

情绪上的准备：”彻底解决来访者的问题“这一目标是不实际的。合理的方法是告诉自己：”我的目标是引导来访者采用认知行为的方法去理解和治疗一个特殊问题。我愿意教给我的来访者认知行为疗法的技术，因为这些技术对治疗他特殊的问题时有效的。“

认知行为疗法背后的理论——行为疗法和认知疗法的整合

行为疗法：只关注可观察的、可测量的行为，而忽视所有的心理活动，把大脑看作是一个不容易理解的黑匣子，强调环境与行为之间的交互作用。华生的经典条件反射，斯金纳的操作性条件反射。但是，简单的刺激-反应联结并不能解释所有的习得行为。行为越复杂，就需要对其作出更加复杂的解释。了解人们的想法和感受对理解他们的行为也非常重要。

认知疗法：强调的是心理的作用，尤其是认知因素对感情和行为的决定作用。认知疗法的基础是认知模型。认知模型主要对心理活动感兴趣，认为想法是刺激和反应之间的中介变量。认知模型认为歪曲的或失调的思维是所有心理障碍的基础。认知模型的关键概念可追溯至古希腊哲学家的著作：不是事件本身影响了我们的行为，而是我们对事件的看法影响了我们的行为。认知模型始于一些主要的核心信念，这些信念是关于自己的、他人的，以及我们基于成长经验在童年期建立起来的关于世...

尽管对于这些反应（情绪、生理和行为反应）的询问至关重要，但花时间与来访者谈论逃离和回避行为也尤为重要。因为这将是认知行为治疗中大部分行为工作的目标。为了向这点靠近，可以询问来访者：“由于出现了这样的问题，现在哪些事情是你不去做的？”“你通过做什么让周围的环境变得更可控？”某些行为反应会非常明显（如，“我再也不坐地铁了自从离婚后我再也不和朋友出去了”），但或许也存在其他不易察觉的行为反应。治疗师应当花时间来获取这一非常重要的信息。

自我监控是另一种相当不错的方法，并可以获得来访者的问题是如何影响他的日常生活的相关信息。运用这个方法，来访者可以记录下目标行为的发生（比如噩梦、大发雷）。这种记录常常包括行为发生的日期、时间，症状出现的情境，症状发生时的想法及情绪反应。自我监控中获取的信息（如症状诱因、回避、功能异常的想法和情绪反应类型）可用于评估过程，以此更准确地对来访者所关心的问题进行概念化，从而决定如何开展治疗。

表4。1裴森的个案概念化模型

1。建立一个问题清单，包括主要的症状与间题。

2。确认产生这些障碍或问题的机制

3。确认在当前激活了问题的诱发因素。

4。考察当前题在来访者早期经历中的起源。

当治疗师使用苏格拉底式的提问技术时，共享工作的立场可能会得到最好的展现。在其他疗法中，最常见的情况是治疗师给出自己的解释；而在认知行为疗法中，我们通过提问来引导来访者对自己的想法和行为做出解释。这并不意味着，我们对自己希望来访者思考哪些特定的问题没有主意举个例子，如果一位抑郁的来访者说“事情永远不会为我而改变”，我们可能倾向于说“但事情会为你而改变的”（就像我们对朋友或家人说的那样）。朱迪・贝克（199）认为，说出这种类型的话确实可能会碰巧起到“说服”来访者相信“治疗师的观点”的作用。但是，使用说服是有坏处的。首先，这可能会向来访者传达一个信息：他们的想法或信念是“错误的”。其次，通过说服使来访者以另一种方式看待世界，会剥夺他们学习有价值的技巧的机会。尤其是当来访者对改变某种特定信念存在矛盾心理时，试图使其信服一个相反的信念只会起反作用，让他们更坚定地保持原有的信念（这是在激发性访谈中的一个关键概念；见 Rosengren，2009）。在认知行为疗法中，我们希望帮助来访者“通过仔细回顾数据来确定（他们的）想法的准确性和有效性”（J。S。Beck，1995）。因此，与其告诉来访者事情会为他改变，不如询问“你能不能找到一些证据，表明未来的事情可能会为你而改变呢”，或“你可以用别的方式来考虑将来吗”。使用苏格拉底式的提问，能让来访者感到你愿意了解他们的想法，同时也让他们觉得可以帮助治疗师来理解自己的体验。回过头来，你就可以顺势引导他们自己想出针对某题的解决方法。

表6。1基本的治疗议程

1。与来访者一起核查近一周的情况。

2。与来访者共同制订会谈议程。

3。回顾作业。

4。根据治疗计划实施主要的会谈内容。

5。布置新的作业（通常基于会谈的主要内容）。

6。与来访者一起总结本次会谈（询来访者学到了什么）。

7。与来访者一起进行核查（还有任何疑问、担忧或其他需要探讨的问题吗？）。

暂无其它内容！